详解屠呦呦团队成果 专访院士:为疟疾抗药性研究争取了时间

日期:2019-06-17 20:20:48 / 人气:236

据新华社音讯,针对近年来青蒿素在全球部分地区呈现的“抗药性”难题,屠呦呦及其团队于近期提出应对“青蒿素抗药性”难题的切实可行医治计划,并在“青蒿素医治红斑狼疮等适应症”“传统中医药科研论著走出去”等方面取得新进展。

据新华社报导,若实验顺利,估计新双氢青蒿素片剂或最快于2026年前后获批上市。(此前报导:屠呦呦团队放“大招”!“青蒿素抗药性”等研讨获新打破)


我国中医科学院内关于屠呦呦业绩的宣传栏

对此,红星新闻记者致电我国中医科学院中药研讨所 ,接线人员表明,“团队人员就有关事情的进一步发展正在讨论。”

屠呦呦团队此次提出应对“青蒿素抗药性”难题的切实可行医治计划,及“青蒿素医治红斑狼疮等适应症”等研讨成果终究有何重要价值?研讨进展如何?

对此,我国工程院院士、我国中医科学院原院长张伯礼接受了红星新闻记者专访。


当地时刻2015年12月10日,瑞典斯德哥尔摩,我国科学家屠呦呦取得了2015年诺贝尔生理学或医学奖/ IC photo

抗药性

几乎是抗菌药物绕不过的难关

人类与疟疾的对立是场持久战,我国的《黄帝内经》《伤寒杂病论》《本草纲目》等医学典籍中均有关于疟疾医治的记载。而在欧洲,用泻药清肠、节食和放血一向是医治疟疾的首要方法,直到17世纪发现金鸡纳树皮才有所改观。

据悉,金鸡纳霜是奎宁的俗称。长期以来,奎宁一向被作为重要的抗疟药广泛运用。可是长期运用后,有相当一部分疟原虫对奎宁类药物发生了比较强的耐药性,使疟疾在全球范围内死灰复燃。

直到青蒿素的发现。

可是,据新华社报导,世卫组织和东南亚国家的多项研讨表明,在柬埔寨、泰国、缅甸、越南等大湄公河次区域国家,对疟疾感染者采用青蒿素联合疗法(“青蒿素药物”联合“其他抗疟配方药”疗法)的3天周期医治过程中,疟原虫清除速度呈现缓慢痕迹,并发生对青蒿素的抗药性。

据了解,抗药性几乎是一切抗菌药物都绕不过的一道难关。张伯礼介绍,疟原虫对青蒿素发生抗药性现象是在临床医治中逐渐发现的,最近十几年比较显着。“有苗头了,就得提前要拿出计划来应对。”

张伯礼:

屠呦呦团队的研讨

为疟疾抗药性研讨争取了时刻

“由于它提醒了耐药的机理,所以这种给药方式或许能处理这个问题。”张伯礼说。他告知红星新闻,屠呦呦团队对“青蒿素抗药性”研讨提出恰当延伸用药时刻,替换青蒿素联合疗法中已发生抗药性的辅佐药物等新的医治应对计划,为整个疟疾抗药性研讨争取了时刻。

我国中医科学院中药研讨所官网文章对青蒿素作用机理的阐述称:

与一般药物不同,青蒿素需要被激活才干发挥作用。研讨表明,红细胞中的血红素是青蒿素高效且特异的激活剂。当疟原虫在人体内很多损坏红细胞时,会释放出极高浓度的血红素,这样在疟原虫代谢旺盛的地点青蒿素就会被激活。

与此相对应的是,正常红细胞中的血红素由于被牢牢地结合在血红蛋白中而无法激活青蒿素。因此青蒿素关于正常细胞的毒副作用十分小。也便是说,疟原虫噬血的本性使其不可避免地成为青蒿素攻击的方针。

但需要指出的是,青蒿素在人体内半衰期短(1-2小时),而临床上推荐采用的青蒿素联用疗法阶段只有3天,因此青蒿素真正高效的杀虫窗口只有有限的4-8小时。而现有的耐药虫株则充分利用青蒿素半衰期短的特性,或许经过下降青蒿素激活程度来减轻药物压力。

(1)改动生活周期,进一步缩短敏感杀虫期(滋补体时期);

(2)暂时进入类休眠状况,减缓代谢速率、血红蛋白降解速度及血红素的释放。

可是需要指出的是,一旦耐药虫株进入滋补体时期,就可以被青蒿素快速高效地杀灭。这就解释了为什么3天的青蒿素联用疗法对耐药虫株效果不佳,可是一旦延伸用药时刻,疟疾患者仍是可以被治愈。除此之外,现有的“青蒿素抗药性”现象,在不少情况下其实是青蒿素联用疗法中的辅佐药物发生了抗药性。针对这种情况,替换联用疗法中的辅佐药物,就会取得立竿见影的效果。

因此,屠呦呦团队经过简略调整现有的医治计划,比方,特异性的替换青蒿素联合疗法中的辅佐药物;或恰当延伸用药时刻,就可以有用处理现有的“青蒿素抗药性”问题。

“假如疟原虫对青蒿素发生了抗药性,那么关于疟疾就又没有有用的一线药了, 后果当然是很严峻的。国际上提出希望可以控制疟疾的发生发展,这个任务很艰巨,没有手段不可,这便是又多了一种有用手段。” 张伯礼说。

张伯礼表明,由于青蒿素的作用机理被提醒了,应该说它还会保持很长时刻的有用性。他一起指出,关于抗药性的研讨还需要进一步加强,“不能指望一个问题处理,一切问题就都处理了。”

张伯礼补充道,青蒿素研讨一向在路上,希望我们继续关注支持青蒿素研讨,让它尽量延伸寿命,可以为人类更多地服务。


我国中医科学院中药研讨所

谈青蒿素治红斑狼疮:

一期实验进展比较顺利

据新华社报导,在“青蒿素抗药性”研讨取得新打破的一起,屠呦呦团队还发现,双氢青蒿素对医治具有高变异性的红斑狼疮效果共同。

张伯礼称,传统医治红斑狼疮只能运用免疫制剂保守医治,难以彻底治愈且存在继发感染等风险。

他告知红星新闻记者,现在青蒿素对医治红斑狼疮的临床实验共分三期,现在正在进行一期实验,进展比较顺利。

“这是一个有远景的抗红斑狼疮的药,效果可期,安全性好,现在没有发现严峻不良反应。” 张伯礼说。

作者:金皇朝注册


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